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2019 코비에셋 장애인 치과치료비 지원사업 신청 안내

복지뱅크 | 2019-05-22 | 4626
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푸르메재단에서 실시하는 치과치료비 지원사업입니다. ^^

 

 

치과치료_사진

 

Woman photo created by senivpetro - www.freepik.com




푸르메재단은 장애인의 의료복지사업 및 재활병원 건립·운영을 통한 장애인의 재활과 자립, 삶의 질 향상을 목표로 2005년 설립된 비영리 공익법인입니다.


본 재단에서는 코비에셋과 함께 장애인 구강건강 증진을 실현하기 위하여 만 65세 미만의 치과진료가 시급한 장애인에게 치과치료비를 지원하고 있습니다. 장애인들이 필요한 시기에 적절한 치과치료를 받을 수 있도록 많은 협조 부탁드립니다.


지원대상
만 65세 미만(1954년 1월 1일 이후 출생자)으로 치과치료가 필요한 장애인
(보건복지부에 등록된 장애인만 신청 가능)


지원내용

 - 지원인력 : 15명(치료지원금에 따라 지원대상자 수 조정 가능)
- 지원규모 : 1인당 최대 250만원 이내
- 지원내용 : 치과치료비 지원(임플란트 가능/교정 및 전신마취비 지원 불가능)
단, 서류접수 시 발생 비용, 치료계획서상 표기되지 않은 기타비용(서류 발급비, 본인부담금 등)은 청구 불가


신청방법
- 사례 관리가 가능한 사회복지기관(시설, 단체 포함), 의료기관 및 지방행정기관 (읍?면?동 주민자치센터 등)의

사례 관리자가 신청 (개인 신청 불가)
- 신청서는 이메일 접수만 가능 (do0107@purme.org)
- 신청기간 : 2019년 5월 20일 ~ 2019년 6월 14일
- 신청 서식은 재단 홈페이지(www.purme.org) 사업소개-배분사업-배분알리미에서 다운 


진행 방법 및 일정

 절차(일정)

해당기관 

 내용(요청사항)

비고 

 1. 치과방문

 (2019 . 05 . 20 ~ 06 . 14)

 치과

 -신청자 구강 검진 및 서식 작성

 -의사소견서(병원 자체 양식) 작성

 -지원 치료 계획서 작성

 -치료 계획 수립 및 예상비용 산출

 -초기 파노라마 사진 촬영 및 서식 삽입


* 지원 신청을 위한 검진 및 제증명 발급 비용은 개인 부담입니다. (지원금 포함 불가)

 서식 2)

 " 지원 치료 계획서" 참고

2. 신청 접수

(2019 . 05 . 20 ~ 06 . 14)

신청 기관

 - 서식 작성 및 제출(치과 서류 취합 후)

: 신청서 및 기타 첨부 서류 일괄 제출

(이메일 접수:do0107@purme.org)


* 신청하고자 하시는 분들은 서류 작성 등의 행정 시간 소요를 고려하여, 최대한 빨리 신청기관에 협조를 요청하시기 바랍니다. 마감기간 임박 시, 신청기관 내부 사정에 따라 신청 절차 진행이 어려울 수 있습니다. 

 서식 1)

" 지원 신청서" 참고


서식 3)

"개인정보제공 동의서"

 참고

3. 심사

(2019 . 6월 중)

 재단

 가. 1차 적격심사 (서류)

 나. 2차 배분심사 (배분위원 회의)

 

4. 선정

( 2019 . 06 . 28  - 예정)

 재단

 홈페이지 공지 및 개별 연락

5. 치료 시작

( 2019 . 07 . 01  - 예정)

 치과

 치료계획 확정 및 치료 진행

 신청 기관

 주기적인 사례관리

6. (치료계획 변경 시) 

 치과

 지원 변경 사유서 작성

 서식 4)

 " 지원 변경 사유서" 참고

 신청 기관

 공문 및 지원 변경 사유서 제출

7. 치료 완료

 치과

 - 치료 완료 후 치료 결과서 작성

 - 파노라마 사진 첨부(치료 후)

   사업자등록증 / 통장사본 / 진료비 내역서 첨부

   (사본일 경우 원본대조필 날인) 

 서식 5)

" 지원 치료 결과서" 참고

8. 종결

( 2019 . 12 . 31

 - 치료기간 연장 불가)

 신청 기관

 -종결보고서 및 만족도조사 및 관련

 서류 및 영수증 일체,치과 치료 완료 서류 일체 사업 종결 후 우편 제출(원본) 

 서식 6)

 "지원 종결 보고서" 참고

 서식 7)

 "만족도 조사지" 참고

9. 서류 확인 및 지원금 지금

 재단

 최종 서류 확인 후 지금

 (푸르메재단 → 각 치과)

 




치료기관 : 전국 치과에서 치료 가능(전국 장애인 구강진료센터, 지역 개인치과 포함) 단, 지원금의 경우 치료 종결 후 지급 된다는 점에 동의(치료 기간 내 미납처리)하여야 하며 신청 및 치료, 종결 간 서류 작성에도 협조를 해주셔야 합니다.



유의사항
- 신청서 및 진행상 모든 서류는 이메일(PDF 스캔 파일)을 통한 접수만 가능(첨부서류 미제출시 심사대상에서 제외)
- 치료계획 변경 시 공문 및 변경 사유서 제출, 본 재단 승인 후 변경 치료 실시
- 종결보고서 제출은 사업 종결 후 별도 제출 기한 안내 예정
- 치료비 지급은 신청기관이 아닌 치료기관(병원)으로 지급(종결보고서 결재 완료 후)
- 선정 후 기재내용이 사실과 다를 경우 선정이 취소되며 치료비 전액 본인 부담

 

제출 서류 안내
- 서류 접수시(각 1부) / * 공문 제출 필요 없음(신청서 하단의 기관 직인으로 갈음합니다)
·지원 신청서(서식1) * 서명 및 직인 필수
· 개인정보 수집·이용·제공 및 활용 동의서(서식3) * 서명 필수
· 장애인임을 확인 할 수 있는 서류 (복지카드 사본, 장애인증명서, 장애진단서 중 택1)
·가족 상황을 확인할 수 있는 서류 (주민등록등본, 가족관계증명서 중 택1)
 * 장애가 있는 가구원 모두 해당
· 소득을 확인할 수 있는 서류

 직장근로자(택1)

자영업자/일용직근로자 

기초생활수급자/차상위 

 - 근로소득 원청 징수 영수증

- 건강보험료 납입 증명서 

 건강보험료 납입 증명서

 수급자 / 차상위 증명서


※ 차상위계층 확인 시 ‘차상위 본인부담 감면 증명서’는 인정하지 않음. 가구 전체에 대한 증명서만 인정.

· 치과 발급 서류 : 의사소견서(예상 치료범위, 치료 기간 기재 필수), 지원치료계획서 계획서(서식2), 파노라마 사진

 

- 치료 변경시
  · 치료 변경 사유서 제출(공문 포함 / 본 재단 승인 후 변경 치료 실시)

- 치료 종결시
 · 종결보고서(서식6)
 · 만족도조사 설문지(서식7)
 · 치과 발급 서류 : 치료 결과서(서식5), 진료비 영수증(사본의 경우 원본대조필 날인), 치과 사업자등록증, 

                           병원 명의 통장사본
 

 

■ 신청 서류 제출 방법
- 필수 및 해당 선택 서류를 출력하여 신청기관 및 치과 직인 및 추천자, 보호자 또는 본인 서명 날인
- 날인 완료 서류를 한 묶음으로 PDF 스캔 후 제출(JPG 각각 스캔본, 또는 한글파일 제출 X)
- 담당자 E-MAIL로 발송
 (메일 발송 시 “[2019 치과치료비 신청] OOO병원 OOO 지원 신청서” 제목으로 발송 요망)
 

 

기타 안내 사항
- 신청서 및 관련서식 다운로드
   : 푸르메재단 홈페이지(http://purme.org/archives/business/35423)
- 접수 방법 : 이메일 접수만 가능 (do0107@purme.org)
- 종결보고 시 원본서류 요청 (사업 종결 후, 별도 종결보고 제출 기한 안내 예정)
보내실곳 : 서울시 종로구 자하문로 89 (신교동 66) 4층 푸르메재단 배분사업팀 도동균 간사 앞



문의 : 푸르메재단 배분사업팀 도동균 간사
- 전화 : 02-6395-7003
- 팩스 : 02-720-7025
- 이메일 : do0107@purme.org
 


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