1. 지원대상 

- 「장애인 건강권 및 의료접근성 보장에 관한 법률」제16조 및 동 법률 시행령 제5조에 따른 '중증장애인'으로

- 만성질환 또는 장애에 대한 건강관리를 받고자 건강 주치의가 소속된 의료기관을 방문하여 시범사업에 대하여 충분한 설명을 듣고 

- 개인정보 수집, 이용 및 제3자 제공 동의서 및 이용 신청사실 통지서를 작성한 중증장애인

2. 본인부담률

   - 10% 적용(차상위 및 의료급여수급권자 면제)

    ※ 진찰료 등 기존 행위수가는 통상 본인부담(30%, 성인 의원급 외래기준) 적용
    ※ 시범사업 평가 후 본인부담률 조정 검토 

3. 서비스 제공

* 통합관리: 의원에 있는 주장애 관리 건강주치의가 주장애 관리와 만성질환 관리를 모두 제공 

* 제공항목 : 포괄평가 및 계획수립(연 1회), 교육·상담(연 8회), 환자관리(월 1회), 방문진료·간호(연 18회), 중간점검(연 1회)

4. 서비스  세부내용 

- 포괄평가 및 계획수립

  · 장애인의 만성질환 또는 장애 관련 건강문제를 포괄적으로 평가하고, 효율적으로 관리할 수 있또록 연간 관리계획을 수립하여 종합계획서를 제공합니다.

- 교육·상담

  · 장애인의 질병이나 장애로 인한 여러 문제를 이해시키고, 자기관리능력을 향상시키기 위해 표준화된 교육 ·상담 매뉴얼에 따라 건강 주치의가 1대1 대면으로 장애인과 최소 10분 이상 교육 ·상담을 제공합니다.

- 전화상담(선택)

  · 거동불편 등의 사유로 내원이 어려운 경우 건강 주치의가 전화로 교육 ·상담을 하되, 일반건강관리 및 통합 관리 서비스 유형에만 제공됩니다.

- 진료 의뢰 연계

  · 건강 주치의가 중증 장애인의 건강문제(만성질환으로 인한 합병증 등)을 해결하기 위해서 전문분야 또는 타 진료 분야에 진료를 의뢰하고 그 결과를 회신 받아 관리하는 서비스입니다.

- 방문서비스

  · 방문진료: 통원이 어려운 중증 장애인을 대상으로 건강 주치의가 방문하여 포괄평가 및 계획, 교육 ·상담 및 간단한 검사 ·처치, 처방 등을 제공합니다.

  · 방문간호: 건강 주치의가 수립한 포괄평가 및 관리계획에 따라 간호사가 방문하여 기본간호, 간단처치 등을 제공합니다.

※ 방문간호를 제공하는 간호사는 의료기관(보건기관 포함) 근무경력이 2년(24개월) 이상 되어야 합니다.

5. 장애인 건강주치의 이용신청 절차

↓

↓

6. 신청방법

   - 공단 홈페이지(https://medicare.nhis.or.kr/portal)에서 직접 등록 또는 공단(지사)에 신청서를 제출

더 자세히 알아보고 싶어요!